Laser Yag – Iridotomie

L’iridotomie au laser Yag est une procédure ophtalmologique destinée à traiter et à prévenir certaines formes de glaucome. Cette maladie oculaire est caractérisée par une hypertension dans l’œil. Elle peut conduire, en l’absence de soins, à une perte définitive de la vision. En créant une petite ouverture dans l’iris, l’iridotomie permet de rétablir le flux normal de l’humeur aqueuse et de réduire la pression intraoculaire.

Qu’est-ce qu’une iridotomie au laser Yag ?

L’iridotomie au laser Yag est une intervention qui consiste à réaliser une petite ouverture dans la zone périphérique de l’iris. Cette ouverture d’environ un millimètre permet de rétablir l’équilibre des pressions entre les parties antérieure et postérieure de l’œil. Cela facilite le drainage de l’humeur aqueuse afin de prévenir l’augmentation de la tension intraoculaire.

Dans quels cas proposer une iridotomie périphérique ?

L’iridotomie périphérique au laser Yag possède plusieurs indications :

L’angle irido-cornéen étroit

L’angle entre l’iris et la cornée est le plus souvent trop étroit pour des raisons constitutionnelles, notamment en raison d’une forte hypermétropie. Il peut également être causé par le vieillissement du cristallin. Il représente alors un risque de glaucome aigu. La fermeture complète de l’angle irido-cornéen provoque une augmentation rapide de la pression intraoculaire avec un risque de perte de vision définitive.

Le glaucome pigmentaire

Dans cette maladie oculaire, l’angle entre l’iris et la cornée est ouvert, mais l’iris frotte sur le cristallin. Ce frottement crée une dispersion de pigments iriens. Ils s’accumulent au niveau de l’angle irido-cornéen, provoquant alors un glaucome chronique. Le laser permet de corriger cette friction limitant ainsi la dispersion pigmentaire.

Quelles sont les préparations nécessaires avant une séance de laser Yag pour iridotomie ?

Avant une iridotomie au laser Yag, une consultation préalable est nécessaire. Une ordonnance pour des gouttes de pilocarpine pour resserrer l’iris et faciliter le laser vous sera remise. À instiller avant la séance, ces gouttes peuvent provoquer un léger inconfort temporaire, tel que des maux de tête.

Laser Yag : déroulement du traitement au Pôle ophtalmologique

L’iridotomie au laser Yag est réalisée en consultation au pôle ophtalmologique. Le patient est installé en position assise. Des collyres anesthésiants sont appliqués pour minimiser l’inconfort. Une lentille spéciale est ensuite placée sur l’œil pour maintenir les paupières ouvertes et focaliser le laser. L’ophtalmologiste effectue plusieurs impacts au laser sur la périphérie de l’iris. La durée de l’intervention est généralement inférieure à 15 minutes, variant selon la couleur et l’épaisseur de l’iris. Parfois, une deuxième séance peut être nécessaire pour les iris très foncés.

Les suites d’une séance de laser pour iridotomie

Après la séance, quelques précautions sont à prendre :

  • La vision peut être floue temporairement, il est donc conseillé de venir accompagné et d’éviter de conduire pendant quelques heures.
  • Une légère douleur, un inconfort ou un éblouissement peuvent être ressentis, mais disparaissent en quelques jours.
  • Des collyres anti-inflammatoires seront prescrits pour quelques jours. Il est important de continuer les autres traitements médicaux en cours.

Les effets secondaires du laser Yag

L’iridotomie au laser Yag est généralement bien tolérée, mais certains effets secondaires peuvent survenir :

  • Un inconfort temporaire, des picotements ou une douleur légère dans l’œil traité.
  • Un éblouissement en raison de l’inflammation ou de petits saignements de l’iris. Sans conséquences, ils se résorbent en quelques jours.
  • Une majoration de la pression intraoculaire qui peut être traitée par des collyres.

L’iridotomie au laser Yag est une procédure sûre et efficace pour prévenir et traiter certaines formes de glaucome. En permettant un drainage adéquat de l’humeur aqueuse, elle réduit les risques de complications graves liées à l’augmentation de la pression intraoculaire. Les spécialistes du Pôle ophtalmologique vous accompagnent tout au long de votre traitement et vous apporteront toutes les précisions nécessaires.