Laser rétine argon – Photocoagulation

Le laser rétine argon est un traitement médical qui utilise un faisceau lumineux pour créer de petites brûlures (ou coagulation) de façon contrôlée sur la rétine. Elles permettent de coaguler les vaisseaux sanguins anormaux, de limiter la croissance des tissus pathologiques et de sceller les déchirures et les trous rétiniens. Le laser argon offre une grande précision car il déploie un faisceau ayant une longueur d’onde spécifiquement absorbée par les pigments rétiniens.

La photocoagulation au laser argon est indiquée dans plusieurs anomalies rétiniennes :

• La rétinopathie diabétique, pour traiter les microanévrismes et les néovaisseaux anormaux, réduisant ainsi le risque d’hémorragie et de décollement de la rétine.
• La Dégénérescence Maculaire Liée à l’Âge (DMLA), pour traiter certaines formes de DMLA exsudative en réduisant les fuites vasculaires.
• Les déchirures et trous rétiniens, pour prévenir un décollement de la rétine en scellant les zones vulnérables.
• Les occlusions veineuses rétiniennes, pour réduire l’œdème maculaire et stabiliser la vision.

Avant de procéder à une photocoagulation au laser argon, plusieurs tests et examens peuvent être nécessaires :

• Un examen de la vue afin d’évaluer l’acuité visuelle et d’autres aspects de la vision.
• Un examen du fond d’œil pour visualiser la rétine afin d’identifier les zones à traiter.
• Une angiographie à la fluorescéine par injection d’un colorant pour obtenir des images détaillées des vaisseaux sanguins rétiniens.
• Une tomographie par cohérence optique (OCT) qui donne des images très précises des couches rétiniennes pour détecter et évaluer les anomalies.

La photocoagulation au laser argon se déroule en plusieurs étapes. Dans la phase de préparation, des collyres sont instillés pour anesthésier l’œil et dilater la pupille si nécessaire. Le patient est ensuite installé assis devant le laser. Une lentille de contact spéciale est placée sur l’œil pour maintenir les paupières ouvertes et focaliser le laser sur la rétine. Le médecin ophtalmologiste dirige le faisceau du laser argon vers les zones rétiniennes ciblées. La personne peut percevoir des flashs de lumière, mais ne ressentira pas de douleur grâce à l’anesthésie. La procédure dure généralement entre 10 à 30 minutes, selon la complexité et l’étendue des parties à traiter.

La photocoagulation au laser argon est un traitement sûr et efficace. Comme toute intervention médicale, elle comporte certains risques dont la survenue est peu fréquente :

• Une diminution temporaire de la vision avec une vision floue ou des troubles visuels peut survenir juste après l’intervention. La récupération se fait en quelques heures de façon spontanée.
• Un œdème maculaire qui peut nécessiter un traitement médical supplémentaire.
• Des cicatrices rétiniennes provoquées par une cicatrisation irrégulière des zones cautérisées.
• Un décollement de la rétine très rare, mais possible surtout si la rétine est déjà fragile.
• Une infection, bien qu’exceptionnelle, toute procédure invasive comporte un risque infectieux.

Après la photocoagulation au laser argon, il est normal de ressentir certains effets temporaires. Le patient peut reprendre ses activités habituelles après l’intervention, mais il est conseillé de se reposer pendant quelques heures. Une vision floue est possible. Elle disparaît généralement en quelques heures. Des gouttes anti-inflammatoires ou antibiotiques sont parfois prescrites pour prévenir l’infection et réduire l’inflammation. Le laser rétine argon peut nécessiter plusieurs séances. Une visite de contrôle est requise pour évaluer la réussite du traitement et surveiller toute complication.

La photocoagulation de la rétine au laser argon est une procédure essentielle dans le traitement de nombreuses affections rétiniennes. En observant attentivement les recommandations de votre ophtalmologiste et en effectuant les visites de suivi nécessaires, vous maximiserez les résultats de cette intervention et protégerez votre vision sur le long terme.