Chirurgie de la cataracte

La chirurgie de la cataracte est une intervention qui consiste à remplacer le cristallin opacifié par une lentille artificielle. Elle permet aux patients de retrouver une meilleure vue et d’améliorer considérablement leur qualité de vie. Ce type d’opération ophtalmologique est le traitement le plus courant et le plus sûr pour lutter contre la perte de vision liée à la cataracte.

Les différentes options d’implants pour la cataracte

La chirurgie de la cataracte est l’une des interventions les plus courantes et efficaces pour restaurer la vision en cas d’opacification du cristallin. Après l’ablation de la cataracte, un implant intraoculaire est placé pour remplacer le cristallin naturel et restaurer la clarté de la vision.

Qu’est-ce que la chirurgie de la cataracte ?

La cataracte est une opacification du cristallin liée au vieillissement naturel de l’œil. Il conduit à une diminution progressive de la vision. La chirurgie de la cataracte a pour objectif de retirer le cristallin opacifié et de le remplacer par un implant intraoculaire translucide. Grâce à des techniques modernes telles que la phakoémulsification, des micro-incisions de 1 à 2 mm sont suffisantes pour accéder au cristallin. Cette intervention mini-invasive permet une récupération rapide de la vision.

À qui s’adresse la chirurgie de la cataracte ?

La chirurgie de la cataracte s’adresse principalement aux personnes âgées dont la vision est significativement altérée par la cataracte et entrave les activités quotidiennes. Bien que le plus souvent liée au vieillissement de l’œil, elle peut aussi survenir chez les patients plus jeunes à la suite d’une blessure oculaire, certaines maladies métaboliques, ou des prédispositions génétiques. L’ophtalmologiste pose l’indication de l’intervention en fonction du degré de la gène, de la perte de vision et de l’impact sur la qualité de vie du patient.

Comment se préparer à l’opération ?

Avant une intervention de la cataracte, une consultation approfondie est nécessaire pour évaluer l’état de l’œil et déterminer la puissance de l’implant intraoculaire. Des tests spécifiques, tels que les mesures biométriques, la topographie ou l’OCT sont effectués pour assurer une correction optimale de la vision. La biométrie peut être faite par un biomètre tel qu’un IOL master ou un échographie en mode B. Une consultation avec l’anesthésiste est également prévue. Les consignes pré-opératoires concernant la prise de médicaments et le jeûne sont données aux patients au cours de ce rendez-vous.

Chirurgie de la cataracte : déroulement de l’intervention au Pôle ophtalmologique

L’opération de la cataracte se déroule sous anesthésie locale, par l’instillation de gouttes anesthésiantes. Réalisée en ambulatoire, la chirurgie ne nécessite pas de séjour à l’hôpital, et le patient peut rentrer chez lui le jour même. Pendant l’intervention, le chirurgien effectue une ouverture (capsulo-rhexis) grâce à de petites incisions pour accéder au cristallin opacifié. Il le retire à l’aide d’un appareil de phakoémulsification, puis insère l’implant intraoculaire.

Quels sont les risques possibles de la chirurgie ?

Comme pour toute intervention chirurgicale, l’opération de la cataracte comporte certains risques à la survenue exceptionnelle. Ils incluent des infections, une inflammation, un saignement, un décollement de la rétine, et des erreurs de réfraction résiduelles. Les complications graves sont peu fréquentes grâce aux techniques avancées et à l’expertise des chirurgiens. Les patients doivent être informés de ces risques et suivre les conseils de leur ophtalmologiste pour minimiser les complications.

Les précautions à prendre après une chirurgie de la cataracte

Après l’opération, il est primordial de suivre les recommandations post-opératoires pour assurer une guérison optimale :

  • Instiller les collyres antibiotiques et anti-inflammatoires prescrits (matin, midi et soir).
  • S’abstenir de toucher ou frotter l’œil.
  • Éviter les activités intenses ou poussiéreuses.
  • Porter une protection oculaire (coque oculaire), surtout pendant le sommeil.

Les patients doivent également respecter les rendez-vous de suivi ophtalmologique  pour surveiller la cicatrisation. Bien que la cataracte ne puisse pas réapparaître, une opacification secondaire de la capsule peut survenir. Elle sera alors traitée en quelques minutes au cabinet par une capsulotomie au laser yag.