Ptérygion

Le ptérygion est une lésion de l’œil prenant la forme d’une membrane blanche qui se développe sur la conjonctive et envahit la cornée. Cette excroissance se produit généralement dans le coin interne de l’œil au niveau nasal, mais peut aussi toucher la partie externe temporale. Le ptérygion est une atteinte oculaire fréquente et bénigne, caractérisée par une évolution lente, souvent marquée par des épisodes inflammatoires entraînant rougeurs et douleurs.

Les principales causes du ptérygion sont :

L’exposition aux rayonnements UV

Les personnes exposées de manière prolongée à des rayonnements ultraviolets intenses, notamment les travailleurs en extérieur et les résidents de régions ensoleillées, sont plus à risque.

L’environnement

Les conditions environnementales nuisibles à la santé de l’œil comme la poussière, le vent et la sécheresse peuvent irriter la conjonctive, favorisant l’apparition du ptérygion.

Les facteurs génétiques

Une prédisposition génétique peut également jouer un rôle dans le développement de la maladie.

Les symptômes du ptérygion peuvent varier en fonction de la taille et de la progression de la lésion. Les patients consultent souvent pour une pellicule blanche visible sur la partie colorée de l’œil. Les autres signes sont :

• Une baisse de l’acuité visuelle due à l’apparition d’un astigmatisme (déformation ovalaire de la cornée).
• Une irritation de l’œil avec une rougeur du ptérygion lors des épisodes inflammatoires.
• Une sensation de corps étranger dans l’œil.
• Une gêne esthétique.

La prévention du ptérygion repose principalement sur la protection des yeux contre les facteurs de risque environnementaux :

• Porter des lunettes de soleil avec protection UV pour réduire l’exposition aux rayons ultraviolets.
• Utiliser des lunettes de protection dans les environnements poussiéreux ou venteux.
• Appliquer des larmes artificielles pour maintenir une bonne hydratation de l’œil.

Le diagnostic du ptérygion est posé lors d’un examen clinique effectué par un ophtalmologiste. L’examen à la lampe à fente permet de visualiser directement la conjonctive et la cornée et d’identifier la présence du ptérygion. La topographie cornéenne peut être utilisée pour évaluer l’impact de la lésion sur la courbure de la cornée et détecter l’astigmatisme induit. Des photographies oculaires peuvent également être réalisées pour suivre sa progression.

Le traitement du ptérygion dépend de la taille, de l’évolution de la lésion et des symptômes associés.

Traitement médical

En cas de poussées inflammatoires provoquant des douleurs et des rougeurs, des collyres anti-inflammatoires peuvent être prescrits pour réduire les symptômes.

Chirurgie

Lorsque le ptérygion induit un astigmatisme significatif ou s’approche de l’axe visuel, une intervention chirurgicale est nécessaire. La procédure, réalisée sous anesthésie locale et en ambulatoire, consiste à enlever le ptérygion et à appliquer une petite greffe conjonctivale pour prévenir les récidives. La récupération post-opératoire peut inclure une douleur légère et une rougeur persistante jusqu’à la cicatrisation complète.

Traitement antimitotique

En cas de récidive, un traitement complémentaire avec des collyres antimitotiques peut être nécessaire pour réduire le risque de réapparition.

Bien que le ptérygion soit une pathologie oculaire bénigne, il peut entraîner des symptômes gênants et affecter la qualité de vie. La protection des yeux en particulier contre le rayonnement solaire est essentielle pour prévenir cette affection. Un dépistage précoce et une prise en charge adaptée permettent de maîtriser efficacement l’évolution de la lésion. En cas de symptômes, consultez un ophtalmologiste pour un diagnostic précis.