Les paupières sont des structures mobiles qui couvrent et protègent les yeux. Elles sont composées de plusieurs éléments, dont la peau, les muscles orbiculaires, les glandes de Meibomius et la conjonctive. Les voies lacrymales, quant à elles, sont responsables de la production et de l’évacuation des larmes, essentielles pour la lubrification et la protection des yeux. Elles comprennent la glande lacrymale, les points lacrymaux, les canalicules, le sac lacrymal et le canal naso-lacrymal.
Paupières et voies lacrymales
Les paupières et les voies lacrymales jouent un rôle essentiel dans la bonne santé oculaire. Elles permettent de protéger les yeux des agressions extérieures, de distribuer le film lacrymal de manière homogène sur la surface de l’œil, et de drainer les larmes. Le pôle ophtalmologique prend en charge les diverses pathologies pouvant affecter le bon fonctionnement de ces annexes oculaires.

Généralités sur les paupières et les voies lacrymales
Les différentes pathologies des paupières et des voies lacrymales
Les paupières et les voies lacrymales peuvent être atteintes par de multiples pathologies oculaires.
Le ptosis
Le ptosis se caractérise par une chute de la paupière supérieure, pouvant affecter un ou les deux yeux. Il peut être congénital ou acquis et résulte souvent d’une faiblesse musculaire ou d’une lésion nerveuse. Le traitement dépend de la cause sous-jacente et peut inclure une intervention chirurgicale.
Le dermatochalasis
Le dermatochalasis est une affection qui se manifeste par un excès de peau sur les paupières supérieures ou inférieures. Ce relâchement cutané peut altérer le champ visuel et donner un aspect fatigué. La blépharoplastie est l’intervention chirurgicale de référence pour corriger cette pathologie.
L’entropion et l’ectropion
L’entropion est un retournement de la paupière vers l’intérieur, pouvant provoquer une irritation de la cornée par les cils. L’ectropion, à l’inverse, est une éversion de la paupière, entraînant une exposition excessive de la surface oculaire et de la conjonctive. L’ectropion et l’entropion peuvent nécessiter une intervention chirurgicale pour rétablir la position normale des paupières.
La blépharite
La blépharite est une inflammation chronique des paupières, souvent causée par une infection ou un dysfonctionnement des glandes sébacées. Elle se manifeste par des paupières rouges, gonflées et irritées. Le traitement repose sur des mesures d’hygiène palpébrale et l’utilisation d’anti-inflammatoires et d’antibiotiques locaux.
Le chalazion
Un chalazion est une petite tuméfaction de la paupière causée par l’obstruction d’une glande de Meibomius. Le traitement médical peut être suivi d’une intervention chirurgicale pour drainer le chalazion. L’orgelet est une pathologie différente correspondant à une infection à la base d’un cil.
Les lésions et tumeurs des paupières
Les lésions des paupières sont multiples. Ces tumeurs peuvent être bénignes ou malignes et varient en gravité. Un diagnostic et un traitement précoce sont essentiels pour une prise en charge efficace.
Les atteintes des voies lacrymales
Les principales pathologies des voies lacrymales sont l’obstruction naso-lacrymale congénitale ou acquise, qui bloque le drainage des larmes dès la naissance, et peut entraîner une dacryocystite (une infection douloureuse du sac lacrymal). Les autres affections fréquentes sont la sténose des canalicules, qui réduit le flux lacrymal, et le syndrome de sécheresse oculaire, qui peut paradoxalement provoquer un larmoiement excessif.
Comment améliorer l’esthétisme des paupières ?
Les traitements permettant d’améliorer l’esthétisme des paupières sont multiples et personnalisables en fonction des besoins spécifiques de chaque patient.
La blépharoplastie
Cette intervention chirurgicale des paupières vise à retirer l’excès de peau et de graisse des paupières supérieures et inférieures, offrant ainsi un regard plus jeune. C’est l’une des opérations esthétiques les plus fréquemment réalisées.
La correction du ptosis
Cette chirurgie permet de corriger le ptosis en renforçant ou en raccourcissant le muscle releveur de la paupière, afin de lui redonner une position plus esthétique.
Les injections de toxine botulique et d’acide hyaluronique
Les injections de toxine botulique ou les injections d’acide hyaluronique sont notamment utilisées pour atténuer les cernes, combler les creux au niveau des tempes, ou lisser les rides autour des yeux.