La blépharite est une inflammation chronique qui affecte les paupières. Ces annexes oculaires jouent un rôle essentiel dans la protection des yeux. Elles possèdent deux surfaces distinctes : l’une antérieure, orientée vers l’extérieur, et l’autre postérieure, en contact avec le globe oculaire. La jonction entre ces deux surfaces s’appelle le bord libre, où se trouvent les cils et les canaux excréteurs des glandes de Meibomius. Ces glandes sébacées produisent une substance lipidique, le meibum, qui garantit l’hydratation des yeux. La blépharite est causée par l’épaississement de celui-ci. Elle peut se présenter sous deux formes. La blépharite antérieure affecte l’extérieur des paupières, près des cils. La blépharite postérieure, quant à elle, touche l’intérieur des paupières, où se trouvent les glandes de Meibomius.
Blépharite
La blépharite est une inflammation des paupières qui peut provoquer une irritation, des rougeurs et une sensation de brûlure. Bien qu’elle ne soit généralement pas grave, elle peut être récurrente et causer une gêne considérable. Les soins d’hygiène palpébrale ont une place importante dans la prise en charge de cette affection oculaire. Ils améliorent les symptômes et aident à prévenir les complications comme le chalazion.
Qu’est-ce qu’une blépharite ?
Quelles sont les causes de la blépharite aux yeux ?
Plusieurs facteurs peuvent contribuer au développement de la blépharite :
- Infectieux (staphylocoque, demodex) ;
- Allergiques (cosmétique, pollen) ;
- Dermatologiques (rosacée, eczéma ou psoriasis) ;
- Séborrhéiques (hypersécrétion des glandes qui provoque la formation de croûtes et de squames).
Les symptômes associés à la blépharite
La blépharite entraîne plusieurs symptômes, qui peuvent varier en intensité :
- Rougeur et œdème des paupières ;
- Sensation de corps étranger sous la paupière ;
- Brûlure, picotement ;
- Démangeaisons, irritation ;
- Croûtes autour des cils ;
- Larmoiement excessif ;
- Sensibilité à la lumière ;
- Sécheresse oculaire ;
- Vision floue intermittente.
Comment diagnostiquer une blépharite ?
Le diagnostic de la blépharite est effectué par un ophtalmologiste lors d’un examen clinique. La lampe à fente permet une inspection détaillée des paupières. Dans certains cas, un échantillon de peau ou de sécrétion peut être prélevé pour identifier une infection bactérienne ou fongique. L’imagerie du syndrome de l’œil sec complète le diagnostic. Elle utilise des technologies de pointe assistées par l’intelligence artificielle :
- Une meibographie (évaluation non invasive des glandes de meibomius in vivo) ;
- Une étude du ménisque de larmes ;
- Une analyse de la couche lipidique du film lacrymal ;
- Une étude de la stabilité lacrymale ;
- Une analyse du clignement.
Est-il possible de prévenir une blépharite ?
Bien qu’il ne soit pas toujours possible de prévenir complètement la blépharite, certaines mesures peuvent aider à réduire le risque de récidive :
- Réaliser des soins d’hygiène palpébrale quotidiens (coton imbibé d’eau tiède, nettoyant doux).
- Éviter les irritants (produits cosmétiques autour des yeux, allergènes potentiels).
- Traiter les affections cutanées sous-jacentes (dermatite séborrhéique, rosacée…).
Les mesures de préventions prescrites par votre ophtalmologiste doivent être maintenues au long court.
Comment traiter une blépharite aux yeux ?
Le traitement de la blépharite se concentre sur la gestion des symptômes et la prévention des complications.
Soins des paupières
- Un nettoyage régulier des paupières est réalisé pour enlever les croûtes et l’excès de sébum est essentiel.
- L’application de compresses chaudes aide à liquéfier les sécrétions huileuses obstruant les glandes de Meibomius.
- Le massage des paupières va permettre aux sécrétions liquéfiées de s’écouler des glandes de Meibomius.
- Des larmes artificielles permettent de soulager la sécheresse oculaire.
- Un traitement anti-inflammatoire en gouttes ou en lingettes sera prescrit en complément si besoin.
- Des antibiotiques par voie locale ou générale peuvent être nécessaires pour contrôler les infections bactériennes.
Traitement de l’œil sec par Lumière Intense Pulsée (IPL)
La technologie IPL (Lumière Intense Pulsée) est un traitement de la sécheresse oculaire liée à un dysfonctionnement des glandes de Meibomius et/ou des glandes lacrymales et/ou des lésions inflammatoires (rosacée et blépharite).
Il offre une solution thérapeutique sûre, indolore et efficace qui repose sur une série d’impulsions lumineuses autour de l’oeil qui permettent de :
- Stimuler le nerf parasympathique qui contrôle les glandes et réactive leur métabolisme.
- Diminuer l’inflammation de la peau (rosacée) grâce à la coagulation des petits vaisseaux par la lumière IPL.
Il est important de suivre les conseils de l’ophtalmologiste et de poursuivre les traitements sur toute la période recommandée.